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急性化脓性根尖周炎的临床表现和治疗方法是什么呢1

发布时间:2019-07-07 16:22:37 阅读: 来源:真空过滤机厂家

急性化脓性根尖周炎病因由急性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作。

急性化脓性根尖周炎的临床表现

(1)自发性、剧烈的持续的搏动性跳痛。

(2)牙有明显浮起感,不敢咬合。

(3)检查可见患牙有深龋或其他牙体硬组织疾患,牙体缺损处近髓或已穿髓,探诊牙髓无反应。可有充填体,或牙冠变色,牙松动。或有近根尖的深牙周袋等。

(4)轻叩剧疼,根尖区软组织压痛。

(5)顿下淋巴结肿大、压痛。

(6)体温升高,白细胞升高。

(7)面部肿胀,伴全身症状,如乏力、发热、大便干燥等。

(8)急性化脓性根尖周炎在临床分为三个阶段。

1)根尖脓肿:自发性剧烈疼痛,持续性跳痛,伸长感加剧,不敢咬合,叩痛剧烈,松动Ⅱ°~Ⅲ°,根尖部牙朋红,无明显肿胀,轻压疼,相应淋巴结肿大压痛。

2)骨膜下脓肿:以上症状加剧,伴有体温升高,严重者出现面部肿胀、蜂窝织炎、牙跟红肿、移行沟变浅、压疼明显、深部有波动感。

3)黏膜下脓肿:根尖区融膜肿胀局限,波动感明显疼痛减轻,全身症状缓解。

2.辅助检查 ①x线检查:根尖周牙槽骨显示透射影像。②实验室检查。

3.鉴别诊断 急性牙周脓肿:一般无牙体疾患,多有牙髓活力,长期牙周病史,有深牙周袋,脓肿靠近牙腿缘,范围局限于牙周袋壁,疼痛较根尖脓肿轻,牙齿松动明显,消肿后仍很松动,x线可见牙槽骨崎破坏,骨下袋形成。病程较短,一般二四天可自溃,而根尖周脓肿病程较长,脓液排出时间约为五六天。

急性化脓性根尖周炎的治疗方法:

1.治疗原则 解除病痛,治愈根尖周病,修复缺损,保存患牙,恢复功能。

2.治疗方案

(1)应急治疗:①髓腔开放引流。②脓肿形成后,切开排脓。③调胎磨改。④抗炎、止痛。

(2)急症缓解后,酌情做根管治疗或牙髓塑化治疗。

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(小编:琳达)

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